«Женский рак»: что важно знать

Инклюзивный проект Everland и +1Платформа запустили рубрику «1000 и один вопрос об онкологии». Ведущий российский онкогинеколог Александр Беришвили объясняет, что необходимо знать о «женском раке», чтобы вовремя его распознать

Онкологические заболевания женской половой системы включают злокачественные опухоли яичников, шейки матки, тела матки, вульвы, маточной трубы, влагалища. Наиболее часто встречаются рак тела матки, шейки матки и яичников.

Александр Беришвили, онкогинеколог, хирург отделения онкологии ФНКЦ ФМБА России, рассказал об особенностях, симптомах, причинах и профилактике этих заболеваний.

Виды и особенности «женского рака»

1. Рак матки

Это самое частое онкогинекологическое заболевание. Отличается медленным течением — бессимптомный период может продолжаться 8-10 лет. 90-95% случаев выявляется на I-II стадии, поскольку основной симптом — маточные кровотечения в постменопаузе или ациклические маточные кровотечения в репродуктивном периоде — заставляет женщин быстро обращаться к врачу. Однако даже на III-IV стадии заболевание поддается лечению. Группа риска — женщины старше 50 лет.

2. Рак шейки матки

Имеет агрессивное течение и высокую смертность. На сегодня результаты лечения рака шейки матки III-IV стадии остаются неудовлетворительными. Современное лечение позволяет продлить ремиссию, но об излечении говорить сложно. Пятилетняя выживаемость при III-IV стадии составляет лишь 5-10%. Пик заболеваемости — 40-50 лет.

3. Рак яичников

Один из наиболее агрессивных вариантов рака женской репродуктивной системы. Отличается высокой инвазивностью (проникновением) и способностью к метастазированию. На I-II стадии «скрывается от лечения», проявляясь симптомами лишь на III-IV стадии. Однако именно на начальных стадиях пятилетняя выживаемость составляет 90%, резко снижаясь на поздних стадиях: при третьей — 15%, при четвертой — 5%.

Причины и факторы риска

Однозначной причины возникновения рака матки, шейки матки и яичников не установлено. Небольшой процент случаев рака матки (5-15%) и яичников (10%) имеют наследственный характер. Часто у пациентов наблюдается гормональный дисбаланс — гиперэстрогения (увеличение числа эстрогенов). Факторы риска рака матки и яичников: бесплодие, отсутствие родов, поздняя менопауза (после 52). Кроме того, к факторам риска рака матки относят гипертонию, гормонопродуцирующие опухоли яичников, нарушение работы яичников (синдром Штейна-Левенталя). В несколько раз увеличивают риск этого заболевания сахарный диабет, ожирение, прием тамоксифена, длительный прием эстрогенов, неадекватная заместительная гормонотерапия в постменопаузе без прогестинов.

Самой частой причиной рака шейки матки является вирус папилломы человека. Факторы риска этого рака: частая смена половых партнеров и раннее начало половой жизни.

Профилактика

Профилактикой рака шейки матки является вакцинирование девочек и мальчиков (переносчики вируса) до начала половой жизни и женщин до 26 лет от папилломавирусной инфекции. Из всех онкогинекологических патологий только рак шейки матки имеет адекватный скрининг — мазок для выявления предраковых состояний или раннего выявления рака.

Специфической профилактики рака тела матки и яичников нет. Но снизить риск заболевания возможно, соблюдая здоровый образ жизни, правильно питаясь, поддерживая физическую активность.

Проблема раннего выявления предраковых состояний и женского рака снимается регулярным осмотром у гинеколога, которого женщины даже при отсутствии жалоб должны посещать не реже раза в год.

Симптомы

На начальных стадиях симптомы либо отсутствуют полностью, либо очень слабо выражены. Могут наблюдаться:

  • нарушение менструального цикла;
  • маточные кровотечения;
  • водянистые мутные бели;
  • межменструальные или контактные кровянистые выделения при половом акте, дефекации, физической нагрузке, влагалищном исследовании.

Поздние симптомы — дискомфорт со стороны желудочно-кишечного тракта, увеличение живота из-за асцита (скопление жидкости), постоянные ноющие или схваткообразные боли внизу живота, боли в пояснице, крестце, а также боли в прямой кишке, отдающие в нижние конечности.

Рак шейки матки, рак яичников довольно агрессивные заболевания. Быстрое обращение к врачу является залогом эффективного лечения. Как только появились выделения, дискомфорт, боли — все, что выходит за пределы нормального состояния женщины, — это повод для посещения гинеколога.

Важно: больше об онкологических заболеваниях женской половой сферы на проекте «Онконавигатор: дорожные карты для пациентов».

Ранее +1Платформа рассказывала, как диагностируют и лечат рак молочной железы

Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен.

Фотографии: Averie Woodard / Unsplash

Читайте также