«Онколог лечит пациента, а не болезнь»

Инклюзивный проект Everland и +1Платформа запускают рубрику «1000 и один вопрос об онкологии». Врач-онколог Елена Сатирова рассказала, какую терапию назначают пациентам с «женским раком»

На важные вопросы о профилактике и лечении онкозаболеваний женских органов отвечает врач-онколог высшей категории, заведующая отделением противоопухолевой лекарственной терапии «К+31 запад» Елена Сатирова.

Ответ на вопрос: «Какую терапию назначать пациентам с онкологией репродуктивной сферы?» — зависит от конкретного случая. Рак у каждого пациента — это отдельная история, мы не можем сравнивать как перелом ноги и гастрит, так и онкологию груди и мочевого пузыря. Абсолютно разные подходы, препараты, возможности, прогнозы, — для каждого пациента ситуация всегда индивидуальная. Нужен персональный подход к каждому человеку.

Онколог всегда лечит пациента, а не болезнь: к нам приходит человек с историей лечения, с индивидуальными особенностями, сопутствующими патологиями, — все это влияет на ход терапии. Важно отметить, что в лечении мы всегда опираемся на международные гайдлайны, которые приняты во всем мире — это называется академический подход.

Сейчас гораздо шире опции химиотерапевта, и я бы себя назвала онкологом, который занимается лекарственной терапией. Потому что в мой арсенал входят не только классическая «химия», но и таргетная терапия, гормональная терапия и иммунотерапия.

Все эти виды лекарственной терапии могут показать прекрасные результаты, но они не универсальны. Мы все очень ждем, например, что иммунотерапия раскроет себя как изумительное средство для лечения рака молочной железы, но пока этого не происходит. Зато в лечении меланомы она очень эффективна.

Следить за здоровьем нужно с 30 лет

Следить за здоровьем нужно с 30 лет, особенно если ближайшим родственникам был поставлен онкологический диагноз.

К сожалению, женщины не посещают врача регулярно — в целях профилактики в клиники ходят от силы 20%. В результате, образованные, интеллигентные, успешные люди узнают свой диагноз уже на средней стадии заболевания, ведь до определенного момента их ничего не беспокоило.

В группе риска женщины после 30-ти, у которых обнаружили вирус папилломы человека (ВПЧ). Наиболее опасны его онкогенные типы — 16-ый и 18-ый. Рекомендация для них — регулярно посещать гинеколога и обследовать шейку матки.

Всем женщинам после 35 лет хотя бы раз в год нужно обязательно проходить УЗИ молочных желез. Женщинам после 50 — делать маммографию раз в год, а при наличии заболеваний в анамнезе — два раза в год.

Очень важно, чтобы женщины не только регулярно ходили к доктору, но и внимательно следили за собой в промежутках между визитами к врачу. Совсем несложно регулярно осматривать подмышки, родинки, грудь. Если вы заметили странные ощущения: где-то тянет, давит, болит, есть покраснения, выделения из сосков — надо пойти к врачу.

На исследование на онкомаркеры может направлять только врач

Не стоит самостоятельно принимать решение об исследовании на онкомаркеры. Этот анализ не всегда информативен. Онкологи относятся к нему довольно сдержанно. Он может показать как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты. Онкомаркеры могут быть повышены, если вы перенесли вирусную пневмонию, если вы беременны, и даже на фоне простого насморка. И нередки случаи, когда онкомаркеры оказываются в норме даже у людей с запущенной стадией рака. Поэтому направить пациента на онкомаркеры может только доктор.

Не нужно бояться слова «рак»

Не нужно бояться слова «рак», тем более, что врач никогда ничего не скажет без пункции. Но если доктора что-то смутило, то здорово, что это произошло на раннем этапе.

Когда я заводила свой блог «Доктор Лена» в Instagram, основной идеей было рассказать людям, что читать про рак не страшно, и более того — очень важно. Потому что надо понимать, что происходит в организме.

Что мы делаем в первую очередь, когда узнаем, что у нас или близких онкология? Заходим в интернет и читаем чушь на первых проплаченных страницах клиник, которые пугают людей, чтобы к ним скорее пошли. А надо читать то, что объективно покажет тебе, что все не так страшно, и существует множество видов лечения.

Современные препараты помогают пережить химиотерапию даже на фоне работы, позволяют не брать больничный, не чувствовать себя инвалидом.

Для меня самое главное, чтобы пациентка, которая ко мне пришла, работала, чувствовала себя красивой, абсолютно нормальной женщиной, и чтобы мы при этом добились максимального эффекта. Потому что это все временно: волосы отрастут, тошнота пройдет, кровь восстановится, прыщи исчезнут.

Надо относиться к раку, как к хронической болезни. Ведь сахарного диабета мы так не боимся, хотя это тоже серьезное заболевание.

А еще призываю всех запомнить, что враг женщины — сигарета. Курение провоцирует не только рак легких, но и рак шейки матки. Никотин находят в раковых клетках. Поэтому лучшее, что может женщина сделать для себя — это отказаться от курения и взять за правило раз в год посещать маммолога и гинеколога.

Важно: подробнее о беременности и онкозаболеваниях женской сферы на проекте «Онконавигатор: дорожные карты для пациентов»

Ранее +1Платформа рассказывала, как задать 1000 и 1 вопрос онкологу

Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен

Фотографии: Hadis Safari / Unsplash

Читайте также