Какие исследования нужны для точной диагностики рака легких

Инклюзивный проект Everland и +1Платформа запускают рубрику «1000 и один вопрос об онкологии». Заведующий отделением лекарственных методов лечения НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина Константин Лактионов рассказал, как нужно обследоваться, если у вас диагностирован рак легкого.

Константин Локтионов, заведующий отделением лекарственных методов лечения НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина

Если по результатам компьютерной томографии вам поставили диагноз рак легкого, ваши действия должны быть направлены на выявление отдаленных метастазов. У рака легкого есть излюбленные локализации метастазов: это головной мозг, кости и органы брюшной полости: печень, надпочечники. Эти зоны надо обязательно проверить на предмет вторичных изменений. От этого будет зависеть схема дальнейшего лечения.

По какому алгоритму следует действовать

1. Анализы крови

Это один из базовых анализов при оценке общего состояния здоровья: подсчет количества эритроцитов (переносят кислород), лейкоцитов (обеспечивают борьбу с бактериями и вирусами), тромбоцитов (отвечают за свертывание крови). С его помощью также можно оценить состояние и работоспособность внутренних органов: печени, почек, поджелудочной железы, желчного пузыря и так далее.

2. Позитронно-эмиссионная томография

У рака легкого есть свой вариант метаболизма глюкозы. Врачи научились метить глюкозу радиофармпрепаратом, который можно видеть. Такую глюкозу вводят в организм и через час-два смотрят, как она распределилась. Очаги накопления меченой глюкозы соответствуют наличию опухолевого процесса.

3. Ультразвуковое исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография

С помощью УЗИ исследуют лимфатические узлы и сосуды в важных участках тела. Также делают УЗИ или КТ органов брюшной полости и МРТ головного мозга для уточнения распространенности заболевания.

4. Биопсия

Форма биопсии зависит от того, центральный у пациента рак или периферический. При центральном раке выполнение бронхоскопии позволяет взять биопсию из трахеи. А если опухоль периферическая, тогда через прокол в коже врач-диагност иглой попадает в опухолевидное образование и берет оттуда материал на изучение.

5. Трансторакальная пункция

Она обладает большими диагностическими возможностями. Информативность этого метода достигает 70-95%.

Показаниями к применению этого исследования являются:

  • округлое образование в любой зоне легкого;
  • подозрение на метастазы в легком после лечения опухолей других локализаций;
  • множественные внутрилегочные шаровидные тени.

6. Бронхоскопия и трахеобронхоскопия

Это обследование оценивает просвет трахеи, бронхов и слизистой оболочки.

При каких симптомах ее выполняют:

  • следы крови в мокроте;
  • стойкий кашель без причин;
  • подозрение на легочные инфекции;
  • нарушение процесса дыхания;
  • изменения в результате рентгенологического исследования — узелки, уплотнения, воспалительные процессы.

Дополнительные обследования

Возможно, вам будут назначены и другие виды диагностики, такие как, например, генетическое тестирование. Обычно такие исследования назначают при поздних стадиях онкологических заболеваний, когда стандартные методы лечения не помогают. Эти анализы применяют для диагностики заболевания, подбора персональной терапии и оценки прогноза развития заболевания.

Важно: подробнее о раке легких на проекте «Онконавигатор: дорожные карты для пациентов»

Ранее +1Платформа рассказывала, как задать 1000 и один вопрос онкологу.

Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен

Фотографии: Umanoide / Unsplash

Читайте также